界首人注意!
看看你是否变成了“高血压”
13日
《中国高血压临床实践指南》发布——
按照新《指南》
中国成人高血压诊断标准
由≥140/90mmHg
下调至≥130/80mmHg(毫米汞柱)
这意味着
原本血压值处于
130/80mmHg~140/90mmHg区间的人群
将从“正常高血压高值”人群
被转入高血压人群
许多人表示
一觉醒来
突然变成“高血压患者”了
华中科技大学附属协和医院心血管内科
主任程翔教授、苏冠华副教授
对其中变化进行了解读
130/80mmHg更适合中国国情
据了解,本《指南》由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合制订发布,以期实现高血压临床诊治标准化,具有极高的权威性。
新《指南》为何要将高血压诊断界值下调10mmHg,即由140/90mmHg改为130/80mmHg?
专家介绍,中国医学界一直在研究,如何基于临床研究和卫生经济学评估积累的证据,形成适合中国国情的高血压诊断标准。我国高血压诊断标准从1977年提出的160/95mmHg,到1997年提出的140/90mmHg,再到如今的130/80mmHg。
本次标准的调整主要是来源于我们中国人自己的流行病学数据。专家介绍说,血压介于“130/80mmHg和140/90mmHg之间”的人群,既往认为其处于“正常高值”,也被称作“高血压前期”人群。新的研究发现,这类既往还没有被诊断为高血压患者的人群,多半未得到及时干预,因而存在着潜在的心脑血管病风险,而新标准的制定主要是为了将防控端口前移,使更多过去“正常高值”人群被确诊,得以追踪监测、药物治疗和长期管理,越早治疗获益越大,这将大大降低心脑血管病的发病风险和死亡风险。
高血压分级简化为2级
新《指南》将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。
1级:收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg;
2级:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
医生将结合1级和2级患者的身体指标和其他综合因素,进行必要的非药物干预和药物治疗。
心血管危险分层简化为
“高危”和“非高危”
新《指南》对高血压患者的心血管危险分层进行了调整,过去高血压的心血管危险分层为低危、中危、高危和极高危共四种,而现在只划分为高危和非高危。
高危患者:
①收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者;
②收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg伴临床合并症、靶器官损害或≥3个心血管危险因素者(如吸烟、血糖异常、血脂异常、肥胖等)。
非高危患者:
收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg且未达到上述高危标准者。
心血管危险分层为高危的患者,推荐立即启动降压药物治疗。
心血管危险分层为非高危的患者,可进行3~6个月的生活方式干预,若收缩压仍≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg,可考虑启动降压药物治疗。
1、每天早、晚各测量1次血压;
2、每次测量至少连续获取2次血压读数,每次读数间隔1~2分钟,取2次读数的平均值,若第1、2次血压读数差值>10 mmHg,则建议测量第3次,取后2次读数平均值;
3、测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟;在每次测量之前,安静休息3~5分钟。
4、测量时段:
早上:服药前、早餐前、排尿后测量。
晚上:晚餐前,若错过则在睡前1小时内测量;如晚上服药,建议服药前测量。
5、初诊或血压未控制者:
初诊或血压未控制稳定的患者,每周至少连续测量3天血压。
6、血压控制良好者:每周进行1~2天血压测量。
高血压有哪些危害?
如何预防高血压?